近期召开的2012欧洲卒中大会(esc 2012)上,来自我国首都医科大学附属宣武医院和阜外医院研究人员共同开展的一项研究显示:彩色多普勒血流成像检出的颈内静脉(ijv)异常与脑静脉窦血栓形成(cvst)的发生密切相关;ijv异常也是新识别的cvst危险因素。
cvst是一种独特类型的卒中,病因和危险因素很多;但仍有部分患者发病原因不明。为此研究者对颈内静脉(ijv)异常和发生cvst的关系进行了研究。研究者连续纳入51例原因不明的cvst患者,并有30名健康正常对照者。使用彩色多普勒血流成像(cdfi)评估双侧ijvs形态学和血流动力学。测量和记录直径、大速度(vmax)和ijv 3个点的回流时间(称为j1, j2和j3)。
结果显示,在30名健康受试者中,双侧ijv 3个点的直径和vmax平均值没有差异。在cvst 患者中, 39.2%的患者ijv正常,60.8%的患者ijv不正常。ijv不正常的种类包括环狭窄(61.3%),发育不良(29.0%),血栓形成(6.5%),瓣膜异常(3.2%)。在单侧ijv不正常患者中,病变侧ijv的最小直径较对侧显著更小【2.1对6.2(mm),p<0.0001】。与对侧相比,环狭窄病变侧的vmax显著较高【110.5对68.7(cm/s),p<0.05);但在单侧发育不良的患者中vmax较低【45.3对87.5(cm/s),p<0.05】。此外,在27 例单侧ijv异常的患者中,cvst和ijv病变一样均发生于同侧。