2012年5月5-6日，“2012北大糖尿病论坛”在北京成功举办。本届会议以“糖尿病转化医学”为主题。

    在5月5日的会上，来自北京大学人民医院的纪立农教授报告了“指南和现实世界之间的差距——2型糖尿病”。

                                                                                 图1 纪立农教授 

    糖尿病是一种多个心血管危险因素聚集的疾病。2009年cds糖化监测网收集的143123名2型糖尿病患者数据显示，糖尿病患者合并最多的三种疾病分别是高血压、血脂代谢紊乱和糖尿病周围神经病变。

    新完成的3b研究收集全国25454名t2dm患者，统计结果显示，单纯血糖高即没有其它cvd风险因子的患者仅占28%，60%患者同时患有高血压，42%患者同时患有血脂紊乱，30%患者有“三高”。

                                                                         图2 糖尿病的并发症及其危险因子

　大量研究表明，控制糖尿病的危险因素，减少糖尿病并发症的发病机会，可以明显改善t2dm患者的预后。

                                                      图3 世界各国糖尿病指南推荐的糖尿病标准诊疗的核心内容 

　    上图为世界各国糖尿病指南推荐的糖尿病标准诊疗的核心内容，包括糖尿病的治疗策略、手段和实施后患者的获益状况。

    纪教授认为，如果能将指南推荐的这些诊疗措施充分、有效地实施到位，一定能使t2dm患者真正获益。通过对相关大型研究的回顾分析，纪教授具体阐述了糖尿病治疗策略，包括生活方式干预、血糖控制、血压控制、血脂控制、抗凝治疗、眼底病变筛查、糖尿病足筛查、糖尿病教育等在我国的实施现状。

    纪教授总结到，中国2型糖尿病患者血糖、血压和血脂控制的水平与指南要求的差距巨大；他汀药物、阿司匹林的使用率低；口服药物治疗、胰岛素治疗血糖控制的达标率低；标准诊疗的落实率低；因此，将指南落实到临床实际工作中去是我国糖尿病管理的当务之急，而落实指南推荐的标准诊疗需要转化医学研究。

                                                                       图4 糖尿病标准化诊疗的转化医学研究 

    纪教授认为，指南和现实世界之间的巨大差距正是开展转化医学的一个驱动力，我们现在关键要做的是脚踏实地落实指南，将循证医学证据转化为实际临床行动，让患者获益！ 2012北大糖尿病论坛（pudf2012）系列报道持续更新中！