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霍勇教授专访:"规范化"成为新阶段心血管介入治疗的重要主题

时间:2012年07月06日来源:365心血管网

    记者:霍教授您好!感谢您接受记者的采访。今年的全国介入心脏病学论坛已经成功举办了十三届,多年来,介入论坛在推动我国介入心脏病学科的发展、加快介入医生临床规范上提高起到了巨大的推动作用。作为大会的执行主席,您能否回顾一下这十二年来发展的风雨历程?本次论坛将给予会者带来哪些贴近临床的实用课程?

    霍勇教授:此次会议上我有个报告题目为《从数量到质量——中国心血管介入事业如何提高》,其内容表明,我国目前看待介入诊疗的问题与前二十年前相比有了很大的变化。二十年前,心血管介入诊疗的发展是普及、推广的过程,而目前除了普及、推广、提高之外,主要的工作要做到规范。“普及、推广、提高”是介入论坛在过去十几年所做的一项很重要的工作。从2009年到2010年,介入论坛增加了“规范”这一很重要的主题。

    现在无论是从**层面、学会和协会协调层面还是从医疗机构、医生的专业层面讲,都需要重视介入治疗的“规范化”。而我们所说的规范化,就是要在专业层面上设定标准,要从专业角度上分析患者的治疗方案。这具体表现在以下几个方面:

    首先,在**管理层面上已经**一些相应的文件、制定了具体的法规,例如实施介入治疗需要资质、需要培训、需要对疗效进行质量控制。

    其次,在学会协会协调层面,有学会和协会牵头制订的指南、共识,指导介入医生更好的进行临床实践。

    后,在专业层面上每个介入医生都要不断自我学习,多参与继续教育,提高自己的诊疗水平。在此次会议上,我们在组织心血管介入诊疗培训基地的学员集中授课的同时,主要针对介入治疗规范化以及所达成、制订的共识进行阐释,而不仅仅是学术讨论的内容。通过介入论坛我衷心希望大家围绕“普及、推广、提高、规范”这一主题,在不同层面为整体介入规范化工作发展做出自己的贡献。

    记者:近年来,针对心血管疾病的患者,在治疗上临床研究和循证证据越来越丰富,指南推陈出新,并未改善临床实践与指南之间存在的差距与不规范,您觉得原因何在?

    霍勇教授:首先,大规模临床研究排除了合并多种疾病的患者,其中很多是高危患者;其次,受到多种因素的影响,并非所有患者均能接受指南推荐的佳治疗策略。

    如:ACS(急性冠脉综合征)患者,尽管血运重建治疗对高危ACS患者优于保守治疗,但由于各种原因,很大部分这样的患者没有进行血运重建,更严重的是药物治疗也不充分。对于非血运重建(非介入)治疗的ACS患者,进行规范的抗血小板治疗尤其重要。学习新指南,再认识ACS,为临床医生提供更多的临床指导性建议和循证医学的证据,以便他们能够采取更有效的临床治疗措施,使急性冠脉综合征患者的预后得到极大的改善,为广大患者造福。

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