365医学网:陈教授,您好!感谢您接受我们的采访。历经8年风雨,“广西冠心病介入论坛”得到了诸多专家的参与和关注,并取得瞩目的成就,有效带动广西地区学术发展的步伐。作为大会主席,请您为我们简单介绍一下会议背景和会议的发展历程!
陈纪言教授:我们当时组织这一论坛主要是基于这样三个背景:首先,我国正面临着以冠心病为主的心血管疾病发病率持续增长的严峻趋势。据2010年的统计数据,我国死于心血管疾病的人数占总死亡人数的40%,这种现状是非常严峻的。欧美发达国家之前冠心病的死亡率也非常高,但是在采取了一些积极的预防之后死亡率有所下降,而且他们在死亡率呈下降趋势的情况下仍然非常重视疾病的防止。有一个很著名的心血管专家把当前的心血管疾病比作中世纪的黑死病(黑死病当年在中世纪的欧洲可使人口减少三分之一,是死亡率非常高的疾病),这种比喻并不是危言耸听。我们有庞大的吸烟的人群,有很高的高血压的发生率,有很多人有糖尿病,很多的人有不好的生活习惯,如果我们不能很好的预防这些疾病的话,可以预言的在未来的20年、30年,我们国家的这种心血管疾病一定是越来越严重。总结欧美国家心血管疾病发病率下降的经验,我们发现及早采取防御措施能有效控制疾病的发病率,而目前我国并没有采取什么有效的措施来控制心血管疾病的发病,面对这样的现状,加强我国心血管疾病的一级预防显得亟不可待。
其次,通过举办这个会议提高广西的发病治疗水平。这几年,我们也体会到了广西的进步,这个进步也是跟整个社会的进步是密切相关的。开始办会时,规模比较小,来参会的医生的水平也参差不齐,但通过多年的会议传播,我们可以看到大家的水平都在提高。正是在这样的大背景下,我们根据当前形势及时对会议进行了转型,即从单纯的强调疾病的下游治疗转型为既关注冠心病介入治疗的进展与实际运用,又兼顾冠心病的一、二级预防。我们希望通过会议的形式,用实际行动来推广普及心血管疾病的预防止疗知识。
再次,就是通过促进与国际同行的交流和学习。今年的会议是与东盟国家联合举办的。我国的发展状况和**与东盟有很多相似的地方,除了新加坡经济发展的比较快以外,其他很多东盟国家和我们一样,处于经济起飞的阶段。在疾病治疗方面,我们也面临着许多相同的问题,比如说糖尿病等疾病发病率增高,正是基于我们面临许多相同的困难与挑战。
所以,我们联合举办这样一个会议,各国专家在一起分享经验、共同探讨怎样解决我们共同面临的问题。我们相信这次会议的召开,将会极大地促进我国与东盟各国的学习交流,并大大提高疾病的治疗水平。
365医学网:我们从日程了解到您将在此次会议上带来《CTO介入治疗对患者远期预后的影响》的精彩演讲,随着介入技术的进步以及器械的改进,CTO病变介入治疗的成功率逐渐提高,但对成功开通CTO后是否可改善远期存活率存在比较大的争议,对此,您有什么样的看法?
陈纪言教授:对成功开通CTO后患者存活率高低的评价目前还没有循证依据。到目前为止,CTO仍然是PCI成功大的障碍。在过去20多年里,CTO介入治疗成功率的提高极为缓慢,根据报道大多在60-80%之间,一些新器械问世对成功率的提高至今还帮助不大。在这种技术还不成熟的情况下,一方面,开展大量的临床研究是比较困难的;另外一方面,技术的不成熟也会直接影响研究结果,即使做了研究,得出的数据也不一定能保证科学的准确性。